Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital Gastro-enterologie Specialist Assoc. Dr. Hakan Yıldız legde de oorzaken en behandelingsmethoden van dysfagie uit. Dysfagie, problemen met slikken bij het publiek, het niet functioneren van een van de verschillende spieren of zenuwen om de slikfunctie goed uit te voeren, kan vatbaar maken voor dysfagie.
Wat is slikproblemen?
Slikproblemen (dysfagie) wordt gedefinieerd als het gevoel vast te zitten in de slokdarm bij het eten van vast of vloeibaar voedsel. Dysfagie kan vaak gepaard gaan met pijn op de borst. In sommige gevallen kan inslikken onmogelijk zijn. Slikproblemen die kunnen optreden als u te snel eet of als u uw voedsel niet goed genoeg kauwt, is meestal geen reden tot bezorgdheid. Aanhoudende dysfagie kan echter wijzen op een ernstige medische aandoening die behandeling vereist.
WAT ZIJN DE REDENEN?
Neurologische oorzaken: Aandoeningen die het zenuwstelsel aantasten, zoals beroerte, hoofdletsel, multiple sclerose of dementie, kunnen dysfagie veroorzaken.
Kankers: Kankers zoals mond- of slokdarmkanker.
Radiotherapie: het toepassen van radiotherapie op het hoofd-halsgebied van de patiënt voor kankerbehandeling kan ontsteking, verharding en dysfagie in de slokdarm veroorzaken.
WAT ZIJN DE SYMPTOMEN VAN DYSPHAGE?
- Pijn bij het slikken (odynofagie)
- Niet kunnen slikken
- Het gevoel dat voedsel in de keel of achter het borstbeen blijft steken
- Continu kwijlen uit de mond
- Heesheid
- Reflux: maagzuur of de inhoud ervan komt in de keel of mond
- Vaak brandend maagzuur hebben
- Hoesten of stikken tijdens het slikken
- Voedsel in kleinere stukjes breken of bepaalde voedingsmiddelen vermijden vanwege slikproblemen
- Soms komt voedsel terug via de neus
- Onvermogen om voldoende op voedsel te kauwen
- Schuimend mondgeluid bij eten of drinken
Op welke leeftijd verschijnt het?
Dysfagie kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt vaker voor bij oudere volwassenen. De oorzaken van slikproblemen variëren en de behandelingsmethode varieert afhankelijk van deze redenen.
BEHANDELINGSPROCES
Dysfagie, die veel behandelingsmethoden kent, omvat chirurgische of niet-chirurgische aandoeningen. Hoewel experts vaak geen chirurgische methode kiezen, kan dit voorkomen in gevallen waarin chirurgische ingreep vereist is.
NIET-CHIRURGISCHE BEHANDELINGEN
Pneumatische uitzetting: Een ballon wordt door middel van endoscopie in het midden van de slokdarmsfincter geplaatst en opgeblazen om de opening te vergroten. Deze poliklinische procedure moet mogelijk worden herhaald als de slokdarmsfincter niet open blijft. Ongeveer een derde van de mensen die met ballondilatatie worden behandeld, heeft binnen vijf jaar een herhalingsbehandeling nodig. Deze procedure vereist sedatie.
Botox: (botulinumtoxine type A). Deze spierverslapper kan met een endoscopische naald rechtstreeks in de slokdarmsfincter worden geïnjecteerd. Injecties moeten mogelijk worden herhaald en herhaalde injecties kunnen het moeilijk maken om indien nodig een latere operatie uit te voeren.
Medicatie: Uw arts kan spierverslappers zoals nitroglycerine (Nitrostat) of nifedipine (Procardia) aanbevelen voordat u gaat eten. Deze medicijnen hebben een beperkt therapeutisch effect en ernstige bijwerkingen. Medicijnen worden meestal alleen overwogen als u geen kandidaat bent voor pneumatische dilatatie of chirurgie en Botox niet heeft geholpen.
Chirurgische behandelingen
Er worden nieuwe behandelingen ontwikkeld
Dankzij POEM (Perorale endoscopische myotomie), een nieuw ontwikkelde methode door experts, wordt de patiënt operatief behandeld zonder enig litteken.
Perorale endoscopische myotomie (POEM): POEM Bij de procedure gebruikt GASTROENTROLOG een endoscoop die in uw mond en keel wordt ingebracht om een incisie te maken in het slijmvlies van uw slokdarm. Vervolgens snijdt de gastro-enteroloog, net als bij een Heller-myotomie, de spier aan het onderste uiteinde van de slokdarmsfincter door. De voordelen van een operatie zijn de mogelijkheid om een grotere hoeveelheid spier af te snijden in vergelijking met een operatie, de kortere ziekenhuisopname en het ontbreken van een incisie in de huid.
Heller-myotomie: De gespecialiseerde arts snijdt de spier aan het onderste uiteinde van de slokdarmsfincter door om voedsel gemakkelijker in de maag te laten passeren. Sommige mensen met Heller-myotomie kunnen later gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) ontwikkelen.
Wees de eerste om te reageren