Epilepsie, bij het publiek ook wel 'epilepsie' genoemd, is een chronische ziekte die optreedt wanneer cellen in een deel van de hersenen plotselinge en ongecontroleerde elektrische signalen uitzenden en zich manifesteren in aanvallen. Epilepsie, die ontstaat bij mensen die tijdens de geboorte of later om welke reden dan ook hersenletsel hebben opgelopen, komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.
Zozeer zelfs dat naar schatting 80.000 kinderen in ons land epilepsie hebben. Omdat epileptische aanvallen een negatieve invloed hebben op de motorische, sociale en mentale ontwikkeling van het kind en in de toekomst blijvende schade kunnen veroorzaken, is het van groot belang om de behandeling niet uit te stellen. Hoewel er in de samenleving een wijdverbreid geloof bestaat dat epilepsie niet kan worden genezen, kunnen aanvallen onder controle worden gehouden dankzij de ontwikkeling van behandelmethoden en is het voor kinderen mogelijk om hun dagelijks leven zonder problemen voort te zetten. Zolang er geen vertraging in de behandeling ontstaat! Acıbadem Altunizade Ziekenhuis Specialist voor kinderhersen- en zenuwchirurgie Prof. dr. Memet Özek wees erop dat een vroege diagnose en correcte behandeling een sleutelrol spelen bij het verkrijgen van effectieve resultaten van de behandeling en zei: “Kinderen met epilepsie moeten zeker worden gecontroleerd door een gespecialiseerde kinderneuroloog. Orale medicatie tegen aanvallen moet als eerste keuze worden gebruikt. "Patiënten die ondanks medicijnen epileptische aanvallen krijgen, moeten door het pediatrische epilepsiechirurgieteam worden beoordeeld om te bepalen of ze geschikt zijn voor een operatie", zegt hij.
Pas op voor deze symptomen!
Symptomen van epilepsie bij kinderen kunnen variëren, afhankelijk van het type en de ernst van de epilepsie. Als u enkele van de onderstaande symptomen heeft, is het bij de vroege diagnose en behandeling van epilepsie van groot belang dat u zo snel mogelijk een kinderneuroloog raadpleegt.
- Plotseling gevoel van angst, het waarnemen van slechte geuren die niet bestaan
- Verschillende kleuren en lichten zien
- Contracties in het gezicht, armen en benen
- Kwijlen uit de mond
- Plotselinge samentrekking en ontspanning van de spieren
- Ogen bevroren naar één kant
- hoofd vallen
- Urine- en fecale incontinentie
- Verlies van bewustzijn
- Vermoeidheid en langdurige slaperigheid na een aanval
De diagnose wordt gesteld met behulp van EEG
Epilepsie wordt gediagnosticeerd door de elektrische activiteit van de hersenen te monitoren met elektro-encefalografie, oftewel EEG. Dit proces wordt uitgevoerd met elektroden die op de hoofdhuid van het kind zijn bevestigd. Een routine-EEG van 30 minuten kan voldoende zijn voor de eerste evaluatie. In gevallen waarin de exacte oorsprong van de epilepsie echter niet kan worden achterhaald, kan het nodig zijn om minimaal 48 uur en soms langer gebruik te maken van de video-EEG-methode.
Aanvallen kunnen onder controle worden gehouden met medicijnen
De eerste behandelingsoptie voor epilepsie zijn orale medicatie tegen aanvallen. Specialist kinderhersen- en zenuwchirurgie prof. dr. Memet Özek verklaarde dat deze medicijnen de aanvallen bij 75 procent van de patiënten verminderen of stoppen, maar dat ze niet bruikbaar zijn bij de overige 25 procent van de patiënten. Hij zei: “We noemen deze kinderen 'patiënten met medicijnresistente aanvallen'. In een dergelijke situatie kan een speciaal regime, het ketogene dieet, worden toegepast. Dit is echter een dieet dat veel inspanning en nauwgezetheid vergt”, zegt hij.
Als medicatie niet helpt...
Prof. dr. Memet Özek verklaarde dat kinderen die niet kunnen worden behandeld met anti-epileptica of wier aanvallen niet stoppen ondanks medicatie en een ketogeen dieet, moeten worden beoordeeld op geschiktheid voor epilepsiechirurgie en zei: “Omdat deze kinderen geen andere kans op behandeling hebben. Niet elk kind kan echter in aanmerking komen voor een operatie. "Of het kind baat zal hebben bij de chirurgische methode of niet, wordt bepaald door middel van gedetailleerde onderzoeken", zegt hij.
De bron van de aanvallen staat onder de aandacht
Tijdens de evaluatie van de geschiktheid voor een operatie is het noodzakelijk om te profiteren van de 3 Tesla dunne-sectie epilepsieprotocol-MRI-methode, die zeer geavanceerde kenmerken heeft. "Het doel van het gebruik van deze methode is om erachter te komen waar de aanvallen vandaan komen", zegt kinderhersen- en zenuwchirurgiespecialist prof. dr. Memet Özek vervolgt: “Bovendien zou video-EEG op lange termijn moeten worden gebruikt om te bepalen of de abnormale hersengolven werkelijk voortkomen uit het problematische gebied dat op de MRI te zien is. Als het hersengebied dat verantwoordelijk is voor epilepsie niet kan worden voorspeld als resultaat van MRI en EEG, kunnen ook methoden genaamd PET en SPECT worden gebruikt, die het epilepsiegebied bepalen op basis van het metabolisme van hersencellen.”
Chirurgische methode is van cruciaal belang
Prof. dr. Memet Özek vervolgt zijn woorden als volgt: “Dit team bestaat uit kinderneurologen, kinderneurochirurgen, kinderradiologen, specialisten op het gebied van de nucleaire geneeskunde, EEG-technici, kinderpsychologen en een epilepsiegroepsverpleegkundige die zorgt voor de coördinatie binnen de patiënt en het team.”
Specialist kinderhersen- en zenuwchirurgie prof. dr. Memet Özek stelt dat er bij epilepsie 3 soorten chirurgische methoden worden toegepast en somt de methoden als volgt op: “Dit zijn het verwijderen van de verantwoordelijke focus bij epilepsieën veroorzaakt door een laesie, dat wil zeggen laesionectomiechirurgie, in gevallen waarbij een groot deel van de hersenen wordt aangetast die niet kan worden verwijderd zonder de patiënt schade toe te brengen, en de verbinding van het patiëntengebied met andere regio’s. of alle hersenen zijn verantwoordelijk voor epilepsie. "Het slagingspercentage bij laesionectomieoperaties is 85 procent, bij ontkoppelingsoperaties 60 procent en bij hersenbatterijen 50 procent."
Wees de eerste om te reageren