Bewerend dat de aardbevingsramp gevolgen had voor de mond- en tandgezondheid zoals op elk ander gebied, Yeditepe University Faculteit der Tandheelkunde plaatsvervangend decaan prof. dr. Meriç Karapınar Kazandağ verstrekte speciale informatie voor de Wereld Mondgezondheidsweek van 20 maart.
Het doen van uitspraken over de toestand van mond- en tandgezondheid in Turkije, prof. dr. Kazandağ zei: “Als we in Turkije evalueren, poetsen onze mensen meestal hun tanden; het opschonen van interfaces is echter nog niet wijdverbreid. Om deze reden zien we nog steeds vaak cariës en tandvleesaandoeningen vanaf de grensvlakken van de tanden. Het is erg moeilijk om de naar elkaar toegekeerde oppervlakken van de tanden schoon te maken met een normale tandenborstel. Hiervoor zijn flosdraad en interfaceborstels gemaakt. Extra schoonmaak moet worden gedaan met behulp van hen. Iedereen die niet om de 6 maanden naar de tandarts gaat en geen tandsteen laat reinigen, kan mond- en tandgezondheidsproblemen krijgen.
Kazandağ stelt dat studies hebben aangetoond dat 66 procent van de mensen pijn heeft gevoeld in de afgelopen 6 maanden: “12 procent van deze pijn verschijnt als kiespijn. Het is erg belangrijk om de bron van de pijn correct te diagnosticeren.
Erop wijzend dat kiespijn kan worden veroorzaakt door situaties die worden veroorzaakt door en niet worden veroorzaakt door de tanden, prof. dr. Meriç Karapınar Kazandağ zei: “Patiënten melden zich bij de tandarts met niet-tandheelkundige pijn en kiespijn, meestal pijn veroorzaakt door het kaakgewricht en de kauwspieren. Aangezien veel factoren kiespijn kunnen veroorzaken, moeten tandartsen zeer goed naar de patiënt luisteren en een gedetailleerd onderzoek uitvoeren voordat met de behandeling wordt begonnen. In centra waar verschillende specialisten werken, wordt dit gedetailleerde onderzoek naar kiespijn meestal uitgevoerd door endodontisten.
“100 op de 3 kiespijn wordt niet veroorzaakt door tanden”
Benadrukkend dat niet-tandheelkundige tandpijn kan toenemen na de aardbevingsramp, benadrukte prof. dr. Kazandag zei:
“Ongeveer 100 op de 3 patiënten die naar de afdelingen endodontie worden verwezen, hebben een niet-tandheelkundige oorzaak. De afgelopen dagen, na de aardbeving in ons land, merken we echter dat de incidentie van niet-tandheelkundige tandpijn is toegenomen, zowel bij onze patiënten uit het aardbevingsgebied als bij de algemene bevolking. Een studie over dit onderwerp is nog niet gepubliceerd; Als endodontist denk ik echter dat de fysieke en psychische verwondingen die tijdens de aardbeving optreden, kunnen bijdragen aan deze toename. De ramp van de aardbeving heeft ons allemaal erg verdrietig gemaakt, we hebben veel levens verloren, we hebben veel gewonden. We hebben patiënten gehad die hoofd- en nekletsel opliepen, hun ledematen verloren en hun inwendige organen beschadigden. Deze fysieke verwondingen leiden tot zenuwbeschadiging. Zenuwen kunnen ook bepaalde gegevens in het centrale zenuwstelsel verwarren. Soms kan er verwarring zijn in de perifere zenuwen en soms kunnen er illusies zijn in het centrale zenuwstelsel. Als gevolg hiervan kunnen patiënten pijn ervaren die niet echt door tanden wordt veroorzaakt, alsof het tandpijn is.”
“Ook angststoornissen creëren de illusie van kiespijn”
prof. dr. Kazandağ gaf het volgende antwoord op de vraag 'wat te doen' als na uitgebreid onderzoek blijkt dat de pijn niet wordt veroorzaakt door een tand:
“Als we denken dat het wordt veroorzaakt door letsel aan de kauwspieren of de gewoonte om te klemmen, verwijzen we het door naar tandartsen die gespecialiseerd zijn op dit gebied. Als we denken dat de zenuwen beschadigd zijn als gevolg van een trauma of infectie en de oorzaak ligt bij het gebit, dan behandelen wij als tandartsen ze, anders verwijzen we ze door naar een 'specialist neurologie'. Kiespijn door bijholteontsteking of allergische redenen verwijzen wij door naar een 'KNO-arts'. Meer zelden kan pijn die voortkomt uit structuren in het hart, de borst, de keel, de nek, het hoofd en het gezicht ook worden weerspiegeld in de tanden. Als we aan een dergelijke mogelijkheid denken, verwijzen we hem eerst naar een 'pijnspecialist' voor noodzakelijke evaluaties en eventuele verwijzingen. Sommige mensen daarentegen kunnen 'psychogene kiespijn' voelen als een weerspiegeling van hun verminderde waarneming als gevolg van 'somatoforme stoornissen' of 'angststoornissen'. In dergelijke gevallen, die kunnen optreden na psychisch trauma, verwijzen wij onze patiënten door naar een 'Psychiater'.
“We komen veel patiënten tegen die op deze manier hun tanden verliezen”
Prof. dr. Kazandag vervolgde zijn woorden als volgt:
“Wanneer niet-tandheelkundige kiespijn niet correct wordt gediagnosticeerd, worden patiënten blootgesteld aan onnodige ingrepen zoals wortelkanaalbehandeling of het trekken van tanden wanneer de pijn niet weggaat. Daarom kan ik patiënten aanraden om naar hun tandarts te gaan en zich te laten controleren, en hulp te zoeken bij andere specialisten in plaats van aan te dringen op het trekken van hun tanden. Patiënten houden vol dat ze kiespijn hebben. Ook al is het niet zeker dat hij kiespijn heeft als gevolg van de onderzoeken, toch ondergaat de patiënt met veel aandringen een wortelkanaalbehandeling. Na de wortelkanaalbehandeling gaat de pijn meestal tussen een week en 10 dagen weg. Maar na een tijdje begint het weer. In dit geval kan de patiënt komen met een verzoek zoals ik kan deze pijn niet verdragen, ik wil dat mijn tand wordt getrokken. Als het aandringen aanhoudt, wordt de tand getrokken en komt deze na een tijdje in een vicieuze cirkel terecht. De pijn springt naar de volgende tand; Op die tand wordt een wortelkanaalbehandeling uitgevoerd en de tand wordt getrokken. Dit gaat in een cyclus door. We komen veel patiënten tegen die op deze manier hun tanden verliezen.”