Specialist van Medical Park Karadeniz Hospital Internal Diseases Clinic. dr. Nuh Kaya deed uitspraken over onderkoeling. Beweren dat de centrale lichaamstemperatuur onder de 35 graden daalt, wordt 'hypothermie' genoemd, legt specialist interne geneeskunde van Medical Park Karadeniz Hospital uit. Nuh Kaya, “Lichaamstemperatuur tussen 32-35 graden wordt gedefinieerd als lichte onderkoeling, tussen 28-32 graden als matige en lager dan 28 graden als diepe onderkoeling. De patiënt met onderkoeling moet eerst uit de koude omgeving worden gehaald, zijn natte kleren moeten worden uitgetrokken en hij moet worden bedekt met droge kleren of dekens. Aangezien de meeste lichaamswarmteverliezen door straling plaatsvinden, moet het ook worden omwikkeld met aluminiumfolie en aluminiumdekens.
De definitie van onderkoeling, Dr. dr. Kaya zei: "Een daling van de centrale lichaamstemperatuur onder de 35 graden wordt hypothermie genoemd. Een lichaamstemperatuur tussen 32 en 35 graden wordt gedefinieerd als lichte onderkoeling, tussen 28 en 32 graden als matige en minder dan 28 graden als diepe onderkoeling. In geval van langdurig verblijf in ongunstige klimatologische omstandigheden als gevolg van ongevallen of rampen, kan primaire onderkoeling of secundaire onderkoeling optreden in gevallen waarin de thermoregulatiemechanismen zijn aangetast.
exp. dr. Kaya verklaarde dat er verschillende compensatiemechanismen van het lichaam zijn tegen onderkoeling, maar hun effectiviteit is niet onbeperkt en deelde de volgende informatie:
“De regulatie van de hypothalamus begint te verslechteren wanneer de lichaamstemperatuur onder de 34 graden daalt en verdwijnt volledig bij 29 graden. Het verminderen van de perifere (andere vaten dan het hart) circulatie door vasoconstrictie (vernauwing van de vaten) zorgt voor het evenwicht van veranderingen in de omgevingstemperatuur tot 4 graden. Het andere balanceermechanisme start als de lichaamstemperatuur onder de 37 graden zakt, en verdwijnt als de lichaamstemperatuur onder de 31 graden zakt. Hoewel rillen de productie van lichaamswarmte kan verdrievoudigen, is de effectiviteit ervan bij het verhogen van de lichaamstemperatuur laag. Omdat de toename van de warmteproductie met rillingen plaatsvindt in gebieden dicht bij de lichaamsoppervlakken, en daarom wordt ongeveer 75 procent van de geproduceerde warmte aan de omgeving afgegeven.
“Het leven is in gevaar”
Volgens Dr. dr. Kaya zei: “In gevallen waarin de lichaamstemperatuur onder de 32 graden daalt, wordt de lichaamstemperatuur afhankelijk van de omgevingstemperatuur, omdat de compensatiemechanismen geleidelijk worden uitgeschakeld. Deze situatie is ernstig levensbedreigend. De fysiologische effecten van onderkoeling variëren echter afhankelijk van de mate van afname van de lichaamstemperatuur, de tijdsduur dat deze laag blijft, de snelheid van afname en andere factoren. gebruikte de zinnen.
"Naarmate de onderkoeling dieper wordt, neemt de stofwisseling af"
exp. dr. Kaya verklaarde dat een toename van de stofwisseling kan optreden als gevolg van tremoren, spieractiviteit en spierstijfheid in de beginperiode van onderkoeling. Een verlaging van de lichaamstemperatuur tot 30 graden zorgt voor een 50 procent afname van het zuurstofverbruik en een verlaging tot 20 graden zorgt voor een afname van 80-90 procent. Gedissemineerde intravasculaire coagulatie treedt op als gevolg van ritmestoornissen, bewustzijnsveranderingen, oppervlakkige ademhaling, afname van de functies van het spijsverteringsstelsel, toename van de viscositeit van het bloed, afname van de functie en het aantal bloedplaatjes. De duur van het effect van de geneesmiddelen die tijdens deze periode worden gebruikt, kan ook verlengd zijn en kan toxische niveaus bereiken.
“Natte kleding moet worden uitgetrokken”
exp. dr. Kaya zei het volgende over de EHBO-richtlijnen die kunnen worden toegepast bij een persoon met onderkoeling:
“Bij het helpen van een persoon met onderkoeling moet de patiënt eerst uit de koude omgeving worden gehaald, natte kleding worden verwijderd en worden bedekt met droge kleding of dekens. Aangezien de meeste lichaamswarmteverliezen door straling plaatsvinden, moet het ook worden omwikkeld met aluminiumfolie en aluminiumdekens. Aangezien meer dan 50 procent van de warmteverliezen uit het hoofd-halsgebied komt, mag het omwikkelen en bedekken van deze gebieden niet worden verwaarloosd. Zuurstof moet worden aangebracht met een masker en er moeten warme dranken worden gegeven die geen alcohol bevatten. Aangezien hypothermie meestal gepaard gaat met vochtverlies en lage bloeddruk, moet onmiddellijk worden gestart met verwarmd serum (isotoon) via de intraveneuze lijn. Het gebruik van vasoconstrictoren moet echter worden vermeden tijdens hypothermie vanwege hun verhoogde aritmiepotentieel.
“Drugsgebruik moet vermeden worden”
Benadrukkend dat hoewel hyperglycemie (stijging van de bloedsuikerspiegel) meestal voorkomt bij onderkoelde patiënten, ook het gebruik van insuline moet worden vermeden. dr. Nuh Kaya, “Onderkoeling veroorzaakt resistentie tegen insuline. Wanneer insuline in deze omgeving wordt gebruikt, is er geen significante daling van de bloedglucosespiegel, terwijl de opgehoopte insuline ernstige hypoglykemie kan veroorzaken (de bloedsuikerspiegel van het individu is lager dan normale waarden) met de stijging van de lichaamstemperatuur. Aangezien hetzelfde probleem geldt voor alle toe te dienen medicijnen, moet het gebruik van medicijnen tijdens de onderkoelde periode zoveel mogelijk worden vermeden en moeten de medicijnen die moeten worden toegediend in de laagst mogelijke doses worden toegediend.