Pas op voor beenpijn bij kinderen!

Specialist orthopedie en traumatologie prof. dr. Bülent Dağlar gaf belangrijke informatie over groeipijnen. In bepaalde perioden van de kindertijd is het niet ongebruikelijk om te klagen over pijn in alle gewrichten, meestal rond de knie, 's avonds en vaak na het naar bed gaan. Aangezien groeipijn geen definitief diagnostisch criterium is, is de incidentie ervan in een groot aantal publicaties gerapporteerd. In veel van de publicaties staat echter dat bijna een op de drie kinderen van 4-6 jaar groeipijn kan hebben. De oorzaak van groeipijn is niet bekend. Wanneer deze pijnen, die vaak terugkeren, echter langdurig of ernstig genoeg zijn om de slaap van het gezin te verstoren, veroorzaken ze bezorgdheid. De criminele diagnoses van de waarschijnlijke diagnoselijst in een deel van de snelle internetscans vergroten de angst van de familie nog meer. Kinderartsen en orthopedisten worden in deze situatie vaak verwezen.

Groeiende pijn? Of is het pijn door een ziekte?

Dit is de meest fundamentele vraag van gezinnen. Een grondige behandeling van de klacht, een eenvoudig lichamelijk onderzoek is vaak voldoende voor de specialistische arts om te beslissen of een onderzoek nodig is bij de diagnose. Groeipijn begint meestal 's avonds tijdens het rusten, meestal 's nachts tijdens de slaap. Zelfs als het kind naar een bepaald gebied wijst, kan hij zeggen dat er in korte tijd pijn is in een ander gebied. Het is heel typerend voor groeipijn dat moeders zwelling, blauwe plekken, roodheid in het gebied in kwestie niet in een goed licht zien, en het kind valt in 30-40 minuten in slaap met eenvoudig wrijven of eenvoudige pijnstillers, en wanneer hij wakker wordt in 's ochtends zet hij zijn gebruikelijke activiteiten zonder klachten voort. Meerdere keren in dezelfde nacht pijn hebben en meerdere keren per week terugkeren, is een van de frequente verklaringen van families. Bij het zachte onderzoek, dat wordt gedaan zonder angst bij het kind te veroorzaken, zoekt de specialist naar zwelling, verkleuring of verminderde beweging in de gewrichten in de buurt van het gebied. Nogmaals, als wordt vastgesteld dat het kind geen gevoeligheid heeft en er geen zwelling is in het gebied waar de klacht aanwezig is, is aanvullend onderzoek mogelijk niet nodig.

prof. dr. Bülent Dağlar voegde er ten slotte aan toe: "Zoals we eerder vermeldden, is het, als de pijn een tijdje terugkomt, als de pijn met dezelfde kenmerken terugkeert, meestal voldoende. Als er zwelling is, is beperking van beweging in nabijgelegen gewrichten, aanhoudende pijn in hetzelfde gebied, de pijnintensiteit neemt geleidelijk toe en duurt langer dan 3-4 dagen, als systemische symptomen gepaard gaan met verlies van eetlust, koorts en rusteloosheid, moet een orthopedisch specialist worden geraadpleegd. In deze gevallen kunnen ook beeldvormende methoden nodig zijn, vaak in combinatie met bloedonderzoek. Het meest geschikte onderzoek zal worden beslist door de gespecialiseerde arts.”