De slokdarm is de slikbuis die het strottenhoofd met de maag verbindt. Achalasie is een ziekte die de slokdarm aantast; Vanwege het defect in de relaxatie van de klep gevormd door de spieren die de onderste slokdarmsfincter aan de maagzijde van de slokdarm wordt genoemd, kunnen vast en vloeibaar voedsel niet gemakkelijk in de maag terechtkomen, en daarom wordt slikken moeilijk.
Achalasie wordt veroorzaakt door de achteruitgang of het verlies van zenuwcellen in de slokdarm die de spieren aansturen die betrokken zijn bij het doorslikken van voedsel.
Hoewel er geen methode is die een volledig herstel bij achalasie zal bewerkstelligen, kan de kwaliteit van leven worden verhoogd door de symptomen met behandeling onder controle te houden.
Risicofactoren
Achalasie kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, maar komt het meest voor tussen de 30 en 60 jaar. De incidentie is gelijk bij mannen en vrouwen. Hoewel de oorzaak nog niet is vastgesteld, blijkt uit onderzoek dat genetische factoren, sommige ziekten waar het lichaam zich op richt (auto-immuunziekten) en sommige infecties een rol spelen bij het ontstaan van de ziekte.
Symptomen
Achalasie is een ziekte waarvan de symptomen zich geleidelijk ontwikkelen. Tijdens het ziekteproces ontstaan klachten als:
- Moeite met het doorslikken van vast en vloeibaar voedsel
- Eten komt terug in de mond
- Pijn op de borst of een branderig gevoel
- hoest na de maaltijd
- Gewichtsverlies
Diagnostische methoden
Na het luisteren naar uw medische geschiedenis en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, kan uw arts verwijzen naar enkele tests om de diagnose van achalasie te ondersteunen, zoals:
endoscopie
Het is een direct onderzoek van de slokdarm en de klep die in uw buik uitkomt met behulp van een flexibel apparaat met een camerapunt.
Slokdarmogram (grafiek van de bariumslokdarm)
Dit is de visualisatie van bewegingen van de slokdarm terwijl u een dik contrastmiddel, barium genaamd, doorslikt.
manometrie
Het is een eenvoudige drukmeetbuis. Het helpt om de hoeveelheid druk te meten die door de slokdarm wordt uitgeoefend op vloeibaar of vast voedsel. De manometrie wordt naar de slokdarm en vervolgens naar de maag gestuurd. Deze test kan de drukverhoging in de samentrekkingen van de betrokken spieren aantonen.
Behandelingsmethoden
Tegenwoordig biedt de behandeling van achalasie geen volledig herstel van de ziekte, maar helpt het de symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven van de patiënt te verhogen.
Het voorkomt complicaties die kunnen optreden in de maag- en slokdarmklep. De volgende methoden worden gebruikt bij de behandeling van achalasie.
Pneumatische dilatatie: Een ballon wordt door de arts via een endoscoop in de slokdarm gestuurd, door de klep tussen de slokdarm en de maag gevoerd en vervolgens opgeblazen.
Botox-injectie: Botox is een medicijn dat spiercontractie voorkomt. Botox kan in de spieren van deze klep worden geïnjecteerd om de klepopening te ontspannen waar de slokdarm en de maag elkaar ontmoeten. Deze procedure kan ook tijdens endoscopie worden uitgevoerd.
Het effect van Botox houdt meestal tussen de 3 maanden en een jaar aan, dus het kan nodig zijn om de procedure te herhalen wanneer het medicijn zijn effect verliest.
Een operatie om de klep tussen de maag en de slokdarm te verwijden en los te maken, wordt myotomie genoemd. Bij myotomie worden enkele spieren van deze klep doorgesneden. Dit soort chirurgische ingrepen biedt meestal langdurige verlichting van achalasiesymptomen.
Wees de eerste om te reageren