Universitair hoofddocent van het Memorial Ankara Hospital, afdeling Obstetrie en Gynaecologie. dr. Kudret Erkenekli gaf informatie over zwangerschapsbloeddruk en pre-eclampsie.
Bloeddrukcontrole van zwangere vrouwen is van vitaal belang
Hypertensie wordt gedefinieerd als systolische bloeddruk boven 140 en diastolische bloeddruk boven 90, in de volksmond bekend als systolische bloeddruk. Vrouwen die vóór de zwangerschap een hoge bloeddruk hebben, zijn patiënten met chronische hypertensie. Zwangerschapsbloeddruk, die optreedt na de 20e week van de zwangerschap, maar niet gepaard gaat met eiwituitscheiding via de urine en orgaanschade, is een andere aandoening en pre-eclampsie vormt het derde beeld. Pre-eclampsie is een ziekte die bij de mensen bekend staat als "zwangerschapsvergiftiging". Bloeddrukcontrole van zwangere vrouwen is belangrijker dan controle via echografie, en het is van vitaal belang om de bloeddruk van de aanstaande moeder bij elk onderzoek te meten.
De oorzaken van zwangerschapsbloeddruk zijn niet helemaal duidelijk.
De oorzaak van zwangerschapshypertensie is niet volledig vastgesteld. Verschillende factoren zoals vitamine C-tekort, het gewicht van de patiënt, of er eerder een bloeddrukstoornis was, genetische aanleg, meerlingzwangerschap zijn echter onderwerp van discussie, maar het is nuttig om iets voorzichtiger te zijn bij patiënten met hoge bloeddruk bij hun vorige zwangerschappen.
Oudere leeftijd en overgewicht verhogen risico
Hogere leeftijd, overgewicht, nierziekte en bijkomende ziekten, bloeddrukproblemen bij de moeder of zussen van de patiënt, dat wil zeggen genetische aanleg, behoren tot de factoren die het risico op zwangerschapshypertensie verhogen.
De bloeddruk moet worden gecontroleerd met een holter.
Als een van de bloeddrukwaarden van de patiënt hoger is dan 140-90, moet hij worden doorverwezen naar de afdeling cardiologie en gedurende 24 uur worden opgevolgd met Holter. Als de bloeddruk na Holter-follow-up hoog is, moet medicatie worden gestart en onder controle worden gehouden.Daarom moeten deze patiënten worden gevolgd in een ziekenhuis met een afdeling cardiologie en cardiologie-intensieve zorg, en hun bevalling moet worden gepland volgens de deze voorwaarden.
Pre-eclampsie is de tweede belangrijkste oorzaak van moeder- en kindersterfte.
Pre-eclampsie, die gepaard gaat met hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap, is een ernstige zwangerschapscomplicatie die wordt gekenmerkt door oedeem en overmatige eiwituitscheiding via de urine. Het is de aandoening waarbij de placenta de baby niet kan voeden vanwege de overmatige vernauwing van de dunne bloedvaten langs het baarmoederbed. Pre-eclampsie kan ook optreden bij hypertensieve patiënten die na de 20e week hoge bloeddruk hebben of geen tekenen van hypertensie hebben. Pre-eclampsie heeft niets te maken met echte vergiftiging. Pre-eclampsie, die 3-4 procent van de zwangerschappen treft, staat op de tweede plaats van de oorzaken van moeder- en kindersterfte met een percentage van 16 procent.
Als u een hoge bloeddruk heeft en eiwitlekkage in de urine...
Onder de bevindingen van zwangerschapsvergiftiging; hypertensie, d.w.z. de bloeddruk is tweemaal hoger dan 4 of 140 met tussenpozen van 90 uur, eiwitlekkage wordt waargenomen bij het urineonderzoek, hoofdpijn, leverenzymen stijgen tweemaal zo veel als de snelheid die is vastgesteld in laboratoriumtests, bloedplaatjes die bloedplaatjes worden genoemd, dalen onder een bepaalde waarde, hand-, voet- en gezichtszwelling. Wanneer deze aandoening de hersenen aantast, wordt eerst epilepsie-hoofdpijn gezien en daarna kan een hersenbloeding optreden. De fatale gevolgen zijn leverruptuur, nierfalen, wijdverbreide bloedingen in het lichaam en hersenbloedingen.
De oorzaken van zwangerschapsvergiftiging zijn niet volledig bekend.
De oorzaken van zwangerschapsvergiftiging zijn niet precies bekend, maar er is een algemene mening van deskundigen dat er een probleem is met de ontwikkeling van de placenta. De placenta moet myometriaal in de baarmoeder worden geplaatst, zoals de wortels van de boom diep in de grond gaan. Als er een probleem is bij deze plaatsing van de placenta, kan pre-eclampsie optreden.
Zwangerschapsvergiftiging kan niet worden gestopt
Er zijn twee categorieën zwangerschapsvergiftiging: mild en ernstig. Er moet worden besloten of de patiënt zal worden opgevolgd in overeenstemming met de week waarin hij zich bevindt, of dat de bevalling moet worden gepland. Er bestaat niet zoiets als het stoppen van zwangerschapsvergiftiging, en wanneer het proces begint, vertoont het een onvermijdelijke ontwikkeling. De enige behandeling voor zwangerschapsvergiftiging, die alle organen en de ontwikkeling van de baby aantast, is om de moeder te baren.
Gezondheid van moeder en baby moet in evenwicht worden gehouden
Het optreden van zwangerschapsvergiftiging dicht bij de geboorte is gunstiger voor zowel de moeder als de baby, maar het gewenste wordt niet altijd bereikt en soms kan de zwangerschap worden afgebroken, afhankelijk van het gewicht van de patiënt. Bij pre-eclampsie is de belangrijkste factor het in evenwicht houden van de gezondheid van moeder en baby. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van de baby te bevorderen zonder dat de moeder er last van heeft, en om de bevalling uit te voeren wanneer de twee in evenwicht zijn.
Aspirinegebruik bij zwangerschappen na pre-eclampsie vermindert het risico
Mensen met pre-eclampsieproblemen tijdens de zwangerschap moeten aspirine gaan gebruiken na de 12e week van hun volgende zwangerschap. Als aspirine niet wordt gestart, is de kans op herhaling van zwangerschapsvergiftiging 40-60 procent, terwijl dit percentage daalt tot 20-30 procent nadat aspirine is gestart.
Bloeddruk en zwangerschapsvergiftiging komen vaker voor bij eerste zwangerschappen.
Bloeddrukproblemen en zwangerschapsvergiftiging komen over het algemeen vaker voor bij eerste zwangerschappen. Als het echter tijdens de eerste zwangerschap wordt gezien, verhoogt het ook het risico om het te ontwikkelen in de tweede zwangerschap en bij zwangerschappen op gevorderde leeftijd, zelfs als het de 2e of 3e zwangerschap is, kunnen bloeddruk en zwangerschapsvergiftiging optreden.
Zwangerschapshypertensie kan permanent zijn
Zwangerschapsbloeddruk kan soms permanent zijn bij de patiënt. Het is nuttig om de bloeddruk van de patiënten gedurende 12 weken na de geboorte te volgen en te controleren of deze blijvend is.Ook gaat het hoge bloeddrukprobleem dat bij de moeder wordt waargenomen na de geboorte niet over op de baby en kan alleen een ontwikkelingsachterstand te zien zijn bij de baby's.
Cardiologische controle mag niet worden verwaarloosd
Een hartziekte die normaal geen symptomen vertoont, kan meer problemen veroorzaken en leiden tot maternale sterfte, dus het is gunstig voor een patiënt met zo'n probleem om voor controle naar de afdeling cardiologie te gaan.
Hypertensiepatiënten kunnen normaal bevallen als de omstandigheden geschikt zijn.
De bevalling van hypertensiepatiënten hoeft niet per se via een keizersnede te gebeuren. Het belangrijkste is dat de geboorte serieel wordt uitgevoerd. Als het onderzoek van de patiënt geschikt is voor een normale bevalling en snel kan bevallen met kunstmatige pijn, kan een normale bevalling worden uitgevoerd.
Wees de eerste om te reageren