Bekende mythen over MS

Neurologisch specialist prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman legde 30 bekende fouten over MS-ziekte uit en deed belangrijke waarschuwingen en suggesties als onderdeel van de Wereld MS-dag op 10 mei.

De epidemie van de eeuw, de Covid-19-pandemie, heeft een nadelige invloed gehad op MS-patiënten, die de laatste jaren steeds wijdverspreider zijn geworden, zowel in de wereld als in ons land. Acıbadem Maslak Hospital Neurology Specialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman verklaarde dat er ongeveer 3 miljoen MS-patiënten in de wereld zijn en 50 duizend in ons land. omgevingsfactoren op basis van genetische aanleg en toont zijn effect op het centrale zenuwstelsel. De Covid-19-pandemie, die de hele wereld al ongeveer anderhalf jaar diep treft, veroorzaakt vertragingen bij de diagnose van MS-patiënten die hun eerste klinische bevindingen ervaren, en veroorzaakt veel verkeerde ideeën in de samenleving, zoals de behoefte aan MS-patiënten die MS-medicijnen stoppen tijdens de pandemie, kunnen de behandeling verstoren.

MS-patiënten lopen een zeer hoog risico om Covid-19 te krijgen! Vals!

Het is niet waar dat MS een ziekte is die optreedt als gevolg van het onvoldoende functioneren van het immuunsysteem, en daarom hebben MS-patiënten een zeer hoog risico om Covid-19 te krijgen, integendeel, MS treedt op als gevolg van overmatige en onregelmatige werking van het immuunsysteem. Het immuunsysteem, waarvan de normale functie is om ons lichaam te beschermen tegen externe ongedierte, beschadigt de zenuwvezels in de hersenen en het ruggenmerg, die worden gedefinieerd als het centrale zenuwstelsel, dat we 'axonen' noemen en het omhulsel dat 'myeline' wordt genoemd. hen omringt. Als gevolg van schade aan het axon en myeline vertraagt ​​de zenuwgeleiding en van tijd tot tijd kunnen de prikkels die door de zenuwen worden overgedragen niet worden gedetecteerd in de weefsels waar deze impulsen in activiteit veranderen en neurologische stoornissen veroorzaken. Om MS te behandelen geven we daarom eerst immuunsysteemregulerende behandelingen, als we niet de gewenste respons krijgen van deze behandelingen, kunnen we overschakelen op immunosuppressieve behandelingen. Het risico van mensen met MS om Covid-19 te krijgen verschilt niet van de samenleving, zolang ze maar letten op de masker-, hygiëne- en afstandsregels, alleen op de dagen dat ze een hoge dosis cortison gebruiken vanwege de aanval en tijdens de behandeling. gebieden die het immuunsysteem onderdrukken, moeten deze regels veel meer aandacht krijgen.

Het is schadelijk voor mensen met MS om het Covid-19-vaccin te krijgen! Vals!

We raden alle MS-patiënten het Covid-vaccin aan. Het maken van een levend virusvaccin bij MS kan aanvallen uitlokken, maar Covid-vaccins in ons land zijn geen levende virusvaccins. Daarom moeten ze, ongeacht het vaccin dat ze gebruiken, worden gevaccineerd. Covid-vaccins hebben nog geen gerapporteerd negatief effect op personen met MS, maar het tijdstip van toediening is belangrijk voor het effectief zijn van het vaccin; Bij personen die behandelingen krijgen die het immuunsysteem onderdrukken, is het mogelijk dat het vaccin niet effectief is als het niet op het juiste moment wordt gegeven. Om deze reden is het gunstig voor onze patiënten om hun arts te raadplegen over het juiste tijdstip van vaccinatie.

MS-patiënten moeten stoppen met het gebruik van MS-medicijnen tijdens de pandemie! Vals!

Voortdurende behandeling van MS, vooral in de vroege stadia van de ziekte, is erg belangrijk in termen van het voorkomen van invaliditeit die in de toekomst kan optreden. Tijdens de pandemie werden de medicijnrapporten uitgebreid zodat de behandeling zonder onderbreking kon worden voortgezet, en onze patiënten namen hun medicijnen zonder problemen in, alleen de toedieningsintervallen van sommige behandelingen die werden toegediend via de vasculaire toegang in het ziekenhuis en die het immuunsysteem onderdrukken werden geopend en de patiënten werd geprobeerd niet door de pandemie te worden beïnvloed. We hebben vastgesteld dat onze patiënten die regelmatig MS-medicatie gebruiken, geen speciale problemen ondervinden vanwege hun ziekte of medicatie, zolang ze geen obesitas, diabetes, hypertensie en andere soortgelijke chronische ziekten hebben.

Het is niet mogelijk om MS in een vroeg stadium te diagnosticeren! Vals!

MS kan beginnen met tekenen en symptomen die van persoon tot persoon verschillen. Aangezien deze symptomen gewoonlijk spontaan kunnen verdwijnen in de beginfase van de ziekte, kan het overleg en de diagnose van de patiënt worden uitgesteld, terwijl een vroege diagnose en het zo snel mogelijk starten van een geschikte behandeling de aanval op het centrale zenuwstelsel voorkomt en de zenuwbescherming veroorzaakt. cellen en transmissie-extensies. Dit betekent dat invaliditeit klinisch wordt voorkomen. Klassieke symptomen van MS zijn onder meer verminderd gezichtsvermogen, verlies van gezichtsvermogen, diplopie, onbalans, zwakte in de arm of het been of beide benen, gevoelloosheid en sensorische veranderingen in de romp. Het diagnoseproces begint wanneer personen die een van deze symptomen ervaren zo snel mogelijk een neuroloog raadplegen. Een neuroloog met ervaring in MS kan MS klinisch diagnosticeren met een gedetailleerde geschiedenis en onderzoek. Een andere belangrijke regel bij het bevestigen van de diagnose is om andere ziekten uit te sluiten die met MS kunnen worden verward. Daarom is het erg belangrijk om de hersenen en het ruggenmerg te evalueren met magnetische resonantie (MRI) beeldvorming. In sommige gevallen kunnen ook onderzoek van de cerebrospinale vloeistof (CSF), elektrofysiologische tests en bloedonderzoeken nodig zijn voor een definitieve diagnose.

Er is geen remedie voor MS! Vals!

Neurologie Specialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman “MS is tegenwoordig een behandelbare ziekte geworden, maar men moet in gedachten houden dat het een chronische ziekte is en dat de behandeling daarom langdurig zal zijn. Het doel van de behandeling van MS is om de ziekteactiviteit zo vroeg mogelijk onder controle te houden, aanvallen te voorkomen en invaliditeit te voorkomen. In dit opzicht is de afgelopen 15 jaar een zeer belangrijke vooruitgang geboekt. We hebben de kans om een ​​diagnose te stellen van de patiënt die ons zijn eerste aanval heeft voorgelegd en om de aanval te behandelen met cortisone-behandeling, en vervolgens een anti-aanvalbehandeling te geven. Therapieën die het beloop van MS veranderen, hebben vooral het effect bij MS-patiënten met een agressief beloop en in de vroege stadia van de ziekte. Daarom is de therapietrouw van patiënten erg belangrijk. Voor elke patiënt starten we de behandeling die op lange termijn moet worden gebruikt door een patiëntspecifieke beslissing te nemen en worden we nauwlettend gevolgd van onze patiënten. De eerste 10 jaar na de diagnose is erg belangrijk, meestal is duidelijk hoe de ziekte zich in deze periode zal ontwikkelen. Natuurlijk is er, afhankelijk van omgevingsfactoren, de mogelijkheid van veranderingen in het beloop van de ziekte in de tweede of zelfs de derde 10 jaar, maar met een nauwgezette follow-up door een arts kunnen we de ziekteactiviteit evalueren en indien nodig medicijnveranderingen aanbrengen. , "hij zei.

Het is ongemakkelijk voor vrouwen met MS om zwanger te raken! Vals!

MS, dat ongeveer 2,5 keer vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen, komt vooral voor op jonge leeftijd, dat wil zeggen in de vruchtbare leeftijd, in de leeftijd van 20-40 jaar. MS is absoluut geen belemmering om zwanger te worden of te bevallen. Natuurlijk kunnen onze patiënten bevallen en borstvoeding geven met de juiste behandelingen die de ziekteactiviteit onder controle houden en met de juiste timing. De toename van onze behandelingsopties in de afgelopen jaren heeft ons, evenals onze patiënten, als artsen ontlast. Door een geschikte behandeling vóór de zwangerschap te plannen, is het mogelijk om de immunomodulerende behandelingen tijdens de zwangerschap te onderbreken en door te gaan met dezelfde of andere behandelingen nadat het borstvoedingsproces is beëindigd met geschikte behandelingen op basis van de ziekteactiviteit na de geboorte. Het belangrijkste is dat onze patiënten samen met hun artsen een zwangerschapsplanning maken nadat hun ziekteactiviteiten zijn afgenomen.

MS-patiënten mogen niet in de zon gaan! Vals!

Neurologie Specialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman “Ik kan zeggen dat dit de verkeerde overtuiging is die ik het vaakst hoor. Studies hebben het belang van vitamine D-tekort en genetische kenmerken in het vormingsproces van de ziekte aangetoond. In onze tijd zorgen vooral de leefomstandigheden in de grote steden ervoor dat mensen minder van de zon zien en daarom vitamine D-tekorten die we vaak tegenkomen. De gezondste bron van vitamine D is de zon. De zon heeft geen nadelige invloed op MS-patiënten. Het wordt aanbevolen om tijdens de middaguren, wanneer de zonnestralen steil zijn in de zomermaanden, 20-30 minuten zonlicht te krijgen zonder zonnebrandcrème op de armen en benen aan te brengen, in termen van het vullen van de vitamine D-winkels. Natuurlijk moeten degenen met huidkanker in hun familie hier voorzichtiger mee zijn. "Mensen met MS kunnen zich vermoeider voelen omdat de zenuwgeleiding in warme omgevingen vertraagt, maar dit is een tijdelijke situatie en heeft geen negatief effect op het verloop van de ziekte", zegt hij.

MS-patiënten moeten lichaamsbeweging vermijden, mogen niet te moe worden! Vals!

Mensen met MS kunnen zich vermoeider voelen dan wie dan ook, maar de enige manier om met deze vermoeidheid om te gaan, is door zoveel mogelijk te sporten en actief te zijn. Inactiviteit treft mensen met MS meer dan wie dan ook. In het bijzonder raden we onze patiënten met loopproblemen aan om stil te blijven, te lopen en regelmatig te bewegen. Een toename van reeds bestaande bevindingen over invaliditeit is onvermijdelijk bij onze immobiele patiënten. Om deze reden is het erg belangrijk voor mensen met MS om de door hun arts aanbevolen medicijnen te gebruiken om handicaps te voorkomen, en om regelmatig te sporten, gezond te eten, niet aan te komen en niet te roken.

Elke patiënt met MS raakt op een dag verslaafd aan de rolstoel! Vals!

MS vordert met aanvallen en verbeteringen bij 85 procent van de patiënten. In 15 procent van de gevallen zien we de primair progressieve vorm van de ziekte, die zich manifesteert met een toenemend looppatroon en evenwichtsstoornis zonder aanval. Er is de afgelopen jaren echt snelle vooruitgang geboekt bij de diagnose en behandeling van MS. We kunnen patiënten diagnosticeren die een arts raadplegen wanneer hun klacht voor het eerst verschijnt, helemaal aan het begin van de ziekte. We kunnen de ontsteking die myeline-vernietiging en axonbeschadiging veroorzaakt in de vroege periode bij MS-patiënten met een aanval onder controle houden, dus is er een ernstige afname van het aantal invaliditeit in vergelijking met het verleden, en onze rolstoelafhankelijke patiënten zijn er maar heel weinig in onze poliklinieken. We zien dat invaliditeit kan worden voorkomen bij patiënten bij wie het behandelproces goed wordt gemanaged. Helaas zijn onze behandelingsopties nog steeds beperkt bij progressieve MS, wat een klein deel is van alle MS-patiënten. Hoewel er een kans is op nieuwe behandelingsopties bij patiënten die de progressieve fase zijn ingegaan waarin klinische of radiologische activiteit voortduurt, zijn we nog niet op het punt waar we willen zijn bij patiënten met een progressief beloop vanaf het begin en zonder klinische of radiologische activiteit, maar er lopen nog veel onderzoeken op dit gebied.

Een MS-behandeling gaat een leven lang mee, het is niet mogelijk om de behandeling te onderbreken! vals!

MS komt voor op jonge leeftijd bij 85 procent van de patiënten tussen de 20 en 40 jaar. In deze leeftijden zijn de immuunresponsen het hoogst. Naarmate mensen ouder worden, vertraagt ​​de activiteit van de ziekte of kan deze zelfs verdwijnen. Over het algemeen stoppen we na de leeftijd van 50-55 jaar en volgen we de behandeling bij patiënten die gedurende lange tijd geen tekenen van ziekteactiviteit vertonen, met andere woorden, stabiliseren. Soms kan de ziekte opnieuw worden geactiveerd, daarna kan het nodig zijn om de medicatie opnieuw te starten. Bij een groep patiënten kan de ziekteactiviteit volledig verdwijnen en kan een secundair progressief proces beginnen. Bij deze patiënten moeten we van medicijn veranderen. Wanneer we constateren dat het medicijn geen enkel voordeel biedt bij patiënten van wie het behandelvenster gesloten is, stoppen we de medicijnen die het immuunsysteem aantasten.