7 gouden regels voor het overwinnen van reflux tijdens de ramadan

Memorial Kayseri Hospital, Department of Gastroenterology, Assoc. Dr. Mustafa Kaplan gaf informatie over gal en zure reflux en maakte belangrijke waarschuwingen.

Reflux, die bij ongeveer 20% van de mensen voorkomt, wordt een groter probleem tijdens de ramadan vanwege de langdurige hongerperiode. Om de reflux die het comfort van het leven tijdens de ramadan verstoort te beheersen, is het noodzakelijk om veranderingen in levensstijl aan te brengen en eenvoudige maatregelen te nemen. Als reflux niet wordt behandeld, kan dit in de toekomst leiden tot slokdarmschade en zelfs kanker. Memorial Kayseri Hospital, Department of Gastroenterology, Assoc. Dr. Mustafa Kaplan gaf informatie over gal en zure reflux en maakte belangrijke waarschuwingen.

Twee soorten reflux

Galreflux treedt op wanneer gal, een spijsverteringsvloeistof die in de lever wordt geproduceerd, terug in de maag en in sommige gevallen in de slokdarm ontsnapt, terwijl zure reflux optreedt als gevolg van de terugstroom van maagzuur in de slokdarm. Omdat zure reflux irritatie en ontsteking in het slokdarmweefsel veroorzaakt, kan het ook leiden tot 'gastro-oesofageale reflux'-ziekte. In tegenstelling tot zure reflux, kan galreflux helaas niet volledig worden gecontroleerd door veranderingen in dieet of levensstijl. In ernstige gevallen is een operatie vereist.

Symptomen van terugvloeiing van gal

Omdat de behandelingsbenaderingen verschillend zijn, is het noodzakelijk om galreflux te onderscheiden van zure reflux. Deze twee problemen, waarvan de tekenen en symptomen vergelijkbaar zijn, kunnen tegelijkertijd optreden. Symptomen van galterugvloeiing zijn:

• Pijn in de bovenbuik die ernstig kan zijn
• Frequent brandend maagzuur met een branderig gevoel op de borst en soms in de keel en een zure smaak in de mond
• misselijkheid
• Braken van een groenachtig gele vloeistof (gal)
• Soms hoest of heesheid
• Ongewenst gewichtsverlies

Gal is belangrijk voor de spijsvertering

Gal is nodig om vetten te verteren en om versleten rode bloedcellen en sommige gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. Gal wordt geproduceerd in de lever en opgeslagen in de galblaas. Als een maaltijd met zelfs maar een kleine hoeveelheid vet wordt gegeten, wordt een buisje in de galblaas gesignaleerd om gal af te scheiden in de dunne darm (d.w.z. de twaalfvingerige darm).

Het maagslijmvlies kan ontstoken raken

Gal en voedsel mengen zich in de twaalfvingerige darm. De 'pylorusklep', een spierring die zich bij de maaguitlaat bevindt, gaat iets genoeg open om ongeveer 3,5 milliliter of minder vloeibaar voedsel per keer vrij te geven. Door deze opening kunnen gal en andere spijsverteringssappen niet in de maag terechtkomen. Bij galreflux sluit de klep niet goed en ontsnapt gal in de maag. Dit kan leiden tot een ontsteking van het maagslijmvlies (d.w.z. gal reflux gastritis).

4 problemen die optreden als gevolg van galreflux

• Studies hebben aangetoond dat reflux van gal gastritis kan verhogen en maagkanker kan veroorzaken.
• Als gal in de slokdarm terechtkomt, veroorzaakt dat klachten die vergelijkbaar zijn met gastro-oesofageale refluxziekte. Als patiënten er ondanks sterke zuuronderdrukkende geneesmiddelen geen baat bij hebben, moet rekening worden gehouden met galreflux.
• Langdurige blootstelling aan maagzuur of gal beschadigt het weefsel in de onderste slokdarm. Beschadigde slokdarmcellen hebben een verhoogd risico om kanker te worden. In dierstudies is vastgesteld dat galreflux de slokdarm van Barrett veroorzaakt.
• Er is een verband tussen zure en galreflux en slokdarmkanker, en dit wordt mogelijk pas gediagnosticeerd als het vergevorderd is. Studies hebben aangetoond dat galreflux alleen slokdarmkanker veroorzaakt.

Deze kunnen de oorzaak zijn van galterugvloeiing

Chirurgische complicaties: Maagoperaties, waaronder maagbypassoperaties, kunnen verantwoordelijk zijn voor de vorming van galterugvloeiing, of om de maag geheel of gedeeltelijk te verwijderen, of voor gewichtsverlies.

Maagzweren: Wanneer maag- en darmzweren de 'pylorusklep' vasthouden, sluit de klep mogelijk niet goed, waardoor reflux ontstaat.

Galblaasoperatie: Mensen bij wie de galblaas is verwijderd, krijgen significant meer galreflux te zien dan degenen die deze operatie niet hebben ondergaan.

Snel te diagnosticeren met moderne methoden

De diagnose reflux kan alleen gesteld worden door naar de klachten van de patiënt te luisteren. Om echter onderscheid te maken tussen zure reflux en gal reflux, zijn enkele tests nodig om het niveau van schade-letsel-ulcus te zien en om te controleren op precancereuze veranderingen.

Endoscopie: Het is het proces van het onderzoeken van gal, maagzweren of ontsteking in de maag en slokdarm door met een camera via de keel met een dunne, flexibele buis (endoscoop) naar binnen te gaan. Bovendien kunnen weefselmonsters, dwz biopsieën, worden genomen om Barrett-slokdarm- of slokdarmkanker te testen.

PH meter: Bij deze test wordt een dunne, flexibele buis (katheter) met aan het uiteinde een sonde door de neus in de slokdarm gestuurd. De sonde meet het zuur in de slokdarm gedurende een periode van 24 uur. Zo wordt de blootstelling aan zuur of gal van de slokdarm bepaald.

Slokdarmimpedantie: Deze test meet of gas of vloeistoffen terugvloeien in de slokdarm. Het is handig voor mensen die niet-zure stoffen (zoals gal) overgeven en niet kunnen worden gedetecteerd met een zuurprobe.

7 tips om refluxklachten te verminderen

Veranderingen in levensstijl en medicijnen kunnen zeer effectief zijn bij zure reflux, gal reflux is moeilijk te behandelen. Omdat veel mensen echter zowel zure reflux als galreflux ervaren, kunnen de klachten worden verlicht met veranderingen in levensstijl.

1. Stop met roken: Roken verhoogt de reflux door de productie van maagzuur te verhogen, de maagdeksels te ontspannen en het speeksel te drogen dat de slokdarm helpt beschermen. Met roken moet voor hem worden gestopt.
2. Kies kleinere porties: Door minder en vaak te eten, wordt voorkomen dat de klep op het verkeerde moment opengaat door de druk op de onderste slokdarmsfincter te verminderen.
3. Na het eten direct opstaan: niet direct na het eten gaan liggen. Vooral na sahur moet er een bepaalde tijd worden gewacht en moet de maag de tijd krijgen om te ledigen.
4. Beperk vette voedingsmiddelen: Het eten van vetrijke maaltijden voor iftar en suhoor ontspant de onderste slokdarmsfincter en vertraagt ​​de snelheid waarmee het voedsel uw maag verlaat.
5. Vermijd problematisch eten en drinken: Sommige voedingsmiddelen verhogen de productie van maagzuur en kunnen de onderste slokdarmsfincter ontspannen. Voedingsmiddelen die tijdens de Ramadan moeten worden vermeden, zijn onder meer cafeïnehoudende en koolzuurhoudende dranken, chocolade, citrus- en vruchtensappen, sauzen op basis van azijn, uien, voedsel op basis van tomaten en gekruid voedsel en munt.
6. Til je bed op: Slaap met je bovenlichaam 10-15 centimeter erboven. Het hoofdeinde van je bed verhogen met blokken of slapen op een schuimrubberen wig is effectiever dan het gebruik van een extra kussen.
7. Ontspan - vermijd stress: Bij stress vertraagt ​​de spijsvertering en worden refluxsymptomen waarschijnlijk erger. Ontspanningstechnieken zoals diepe ademhaling, meditatie of yoga kunnen helpen.