Onderdrukking van het immuunsysteem en fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap maken aanstaande moeders vatbaarder voor infecties.
Onderdrukking van het immuunsysteem en fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap maken aanstaande moeders vatbaarder voor infecties. Het coronavirus, dat de hele wereld treft, verhoogt de bezorgdheid van zowel zwangere vrouwen als moeders die onlangs zijn bevallen. Aanstaande moeders die op zoek zijn naar antwoorden op veel vragen, zoals of het Covid-19-virus wordt doorgegeven aan de baby in de baarmoeder of dat het de manier van bevalling beïnvloedt, kunnen tijdens dit proces meer gestrest raken. Monument Ankara Ziekenhuis Afdeling Verloskunde en Gynaecologie Op. Dr. Figen Beşyaprak beantwoordde de 19 meest merkwaardige vragen over het Covid-10-virus en de effecten ervan tijdens de zwangerschap.
1-Verhoogt zwangerschap het risico op coronavirus?
Aanstaande moeders worden gevoeliger voor luchtweginfecties als gevolg van enige onderdrukking van het immuunsysteem tijdens de zwangerschap, de aanwezigheid van oedeem in het ademhalingsslijmvlies, afname van de longcapaciteit, vooral in gevorderde zwangerschapsweken en een hoog zuurstofverbruik. In de uitgevoerde onderzoeken is er echter geen verhoogde gevoeligheid voor Covid-19-infectie bij zwangere vrouwen.
2-Veroorzaakt zwangerschap het coronavirus ernstiger?
Zwangerschap is een fysiologische aandoening die vrouwen vatbaar maakt voor respiratoire complicaties van virale en bacteriële infectie. Infectie van zwangere vrouwen met micro-organismen in de luchtwegen als gevolg van fysiologische veranderingen in het immuunsysteem en het cardiopulmonale systeem brengt het risico op het ontwikkelen van ernstigere ziekten met zich mee. Aan de andere kant is bekend dat SARS-CoV en MERS-CoV verantwoordelijk kunnen zijn voor ernstigere klinische cursussen tijdens de zwangerschap. Tot nu toe is er echter geen bewijs dat zwangere vrouwen vatbaarder zijn voor Covid-19-infectie of dat degenen die coronavirus krijgen, meer kans hebben op het ontwikkelen van een ernstigere longontsteking.
3-Gaat het coronavirus over op de baby in de baarmoeder?
Bij vrouwen die Covid-19-pneumonie ontwikkelden in de laatste maanden van de zwangerschap, werd de intra-uteriene infectie beoordeeld in termen van verticale transmissie, en bij de onderzoeken bij zwangere vrouwen in het laatste trimester werd vastgesteld dat er geen overdracht van Covid-19 van moeder op baby was. Volgens de resultaten van het onderzoek onder 936 pasgeborenen, werd vastgesteld dat de overdracht van moeder op baby in de laatste drie maanden van de zwangerschap laag was, namelijk 3.7 procent. Dit percentage bleek vergelijkbaar te zijn met andere infecties in de baarmoeder.
4 - Kunnen de antilichamen van de moeder die het coronavirus had, worden doorgegeven aan de baby?
IGM dat bij de moeder wordt gevormd, gaat niet via de placenta naar de baby. Antilichamen bleken positief te zijn in monsters van baby's. Dit percentage, dat 3.2 procent is, zijn de antilichamen die door de baby worden aangemaakt in geval van infectie bij de baby.
5 - Moeten aanstaande moeders tijdens het ziekteproces vitamine- en mineralensupplementen gebruiken?
Een van de belangrijkste wapens in de strijd tegen het coronavirus is een sterk immuunsysteem. Om deze reden moeten aanstaande moeders hun immuunsysteem sterk houden door tijdens de pandemie voor hun voeding te zorgen voor de gezondheid van zowel henzelf als hun baby's. Het wordt echter aanbevolen om vitaminesupplementen te nemen die tijdens de normale periode worden gegeven, vooral vitamine C en D.
6-Heeft het coronavirus invloed op de leveringswijze?
De bevalling op natuurlijke wijze of door middel van een keizersnede wordt bepaald op basis van het huidige verloop van de zwangerschap en de gezondheidstoestand van de aanstaande moeder en baby. In het licht van beperkt onderzoek kan worden gesteld dat het coronavirus geen verband houdt met de wijze van geboorte. Daarom kan de bezorgmethode van zwangere vrouwen die door het coronavirus worden betrapt, worden uitgevoerd zoals gepland. Als de algemene gezondheid van de moeder en de baby goed is, kan vaginale bevalling de voorkeur hebben. Het niet accepteren van huisbezoekers na de geboorte is uitermate belangrijk voor de gezondheid van moeder en baby en het blijven toepassen van regels voor sociaal isolement.
7-Hoe moet de bevalling plaatsvinden in de aanwezigheid van Covid-19?
Gevallen met beginnende bevalling dienen opgevolgd te worden in de bevallingsafdeling in onderdruk geïsoleerde ruimtes onder de condities zoals gerapporteerd door het Ministerie van Volksgezondheid. De problemen waarmee bij de follow-up rekening moet worden gehouden, zijn de volgende:
- De temperatuur van de moeder, de zuurstofverzadiging in het bloed, de ademhalingssnelheid, de pols en de bloeddruk moeten zorgvuldig worden gevolgd.
- Foetale monitoring moet worden gedaan met NST.
- De zuurstofverzadiging in het bloed moet boven de 95 procent worden gehouden.
- Er is geen duidelijke aanbeveling over de leveringswijze. In de serie wordt opgemerkt dat bevallingen meestal plaatsvinden via een keizersnede. Aangenomen wordt dat ademnood bij zwangere vrouwen een rol speelt bij de hoge keizersnede. Er zijn echter geen aanwijzingen dat vaginale afscheiding een risico vormt voor overdracht op de baby.
8-Gaat het coronavirus via de moedermelk op de baby over?
Er zijn tot dusverre geen aanwijzingen dat het coronavirus via de moedermelk kan worden overgedragen in onderzoeken die tot nu toe zijn uitgevoerd. Daarom wordt aangenomen dat de bekende voordelen van borstvoeding opwegen tegen het potentiële risico dat het coronavirus via de moedermelk wordt overgedragen. De risico's van nauw contact tussen moeder en baby worden bepaald door het multidisciplinaire team op basis van de baten-schadebalans.
9-Hoe moeten zwangere vrouwen die met coronavirus worden betrapt, follow-up geven?
Tijdens de coronavirus-epidemie moet niet worden geaarzeld om een aanvraag in te dienen bij de dichtstbijzijnde gezondheidsinstelling nadat de nodige maatregelen zijn genomen om de zwangerschap op te volgen. Vermoedelijke of gediagnosticeerde asymptomatische en milde gevallen bij zwangere vrouwen moeten elke 2-4 weken na herstel worden opgevolgd met echografie, amnion en, indien nodig, doppler USG.
10-Kan radiologische beeldvorming worden gedaan bij aanstaande moeders met coronavirus?
In het geval dat ondanks alle genomen maatregelen het coronavirus wordt opgemerkt, moet de aanstaande moeder zich wenden tot de dichtstbijzijnde gezondheidsinstelling door een masker te dragen. In dit proces kunnen radiologische beeldvormingsmethoden zoals tomografie nodig zijn voor de diagnose van Covid-19. Radiologische beeldvorming kan worden uitgevoerd door de betreffende arts na het nemen van de nodige voorzorgsmaatregelen voor de baby tijdens deze periode. Daarom wordt aanbevolen dat de aanstaande moeder instemt met dergelijke tests voor haar eigen gezondheid. Als zwangere vrouwen het coronavirus oplopen, wordt het behandelings- en follow-upproces niet anders toegepast dan bij andere individuen. Gedurende deze periode kan de arts de behandeling van de persoon thuis of in het ziekenhuis uitvoeren, afhankelijk van de algemene gezondheidstoestand van de aanstaande moeder.
Hibya News Agency
Wees de eerste om te reageren